根據(jù)中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒顯示，2015至2019年五年間，基層醫(yī)療機構(gòu)萬元以上設(shè)備數(shù)量絕對數(shù)量增加了51.9萬臺。加之新冠疫情的推動，使得CT、MRI等影像設(shè)備進一步下沉基層。另外，據(jù)中國招標(biāo)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，僅2021年3-8月份全國累計CT、MR維修維保訂單量就達(dá)到了1951單，且一直處于上升趨勢，預(yù)計9-12月份將處于穩(wěn)步上升趨勢，可再創(chuàng)新高。
在市場規(guī)模不斷提升擴容的趨勢下，各家醫(yī)療器械不斷進行智慧醫(yī)療方案的提供。基于磁共振設(shè)備和經(jīng)驗豐富的臨床應(yīng)用團隊，跨國醫(yī)療器械企業(yè)已經(jīng)實現(xiàn)在5G環(huán)境下、磁共振實時應(yīng)用支持場景落地，讓各層級醫(yī)療機構(gòu)的磁共振檢查和臨床應(yīng)用水平在5G遠(yuǎn)程環(huán)境下得到飛躍式提升的效果。但是，與此同時，如何保障基層醫(yī)療機構(gòu)的信息化數(shù)據(jù)安全也成為備受關(guān)注的話題。
在第四屆進博會上，GE醫(yī)療中國副總裁、首席創(chuàng)新官戴鷹在接受21世紀(jì)經(jīng)濟報道等采訪時介紹，數(shù)據(jù)安全是智能化跟醫(yī)療行業(yè)結(jié)合以后整個行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)，這也是為何我國在過去會推出《數(shù)據(jù)安全法》、《個人信息保護法》，并且要求企業(yè)在產(chǎn)品應(yīng)用、研發(fā)、運營和后續(xù)跟蹤過程中，需要嚴(yán)格將活動和開發(fā)過程與安全性的規(guī)則相結(jié)合。
“我們現(xiàn)在推行的全面國產(chǎn)策略，包括我們數(shù)據(jù)的傳輸、數(shù)據(jù)的存儲，完全都在中國境內(nèi)。早在2019年，GE中國就已經(jīng)與西云數(shù)據(jù)簽訂了數(shù)據(jù)中心擴容服務(wù)協(xié)議。目前，該數(shù)據(jù)中心已經(jīng)正式投入運行。所以，整個這些數(shù)據(jù)首先是專業(yè)性的存儲，保存在境內(nèi)。另外，GE醫(yī)療數(shù)字化設(shè)備的遠(yuǎn)程應(yīng)用都采的是設(shè)備的數(shù)據(jù)，目的是為了讓設(shè)備運行更有效，幫助醫(yī)院去預(yù)防設(shè)備出現(xiàn)更多的故障，GE醫(yī)療并不會采用患者數(shù)據(jù)?！贝鼹椪f道。
基層醫(yī)師臨床診斷水平亟待提升
醫(yī)療器械行業(yè)一直是創(chuàng)新速度較快的醫(yī)療板塊，既包括了現(xiàn)有器械的升級換代，也包括了新技術(shù)推出帶來的器械產(chǎn)品革新。而目前我國正處于醫(yī)療器械產(chǎn)品快速追趕進口產(chǎn)品的發(fā)展期，同時新的產(chǎn)品和新的治療技術(shù)也在不斷地推出，驅(qū)動了行業(yè)快速的發(fā)展，尤其行業(yè)內(nèi)各個細(xì)分領(lǐng)域的龍頭企業(yè)發(fā)展迅猛。
不過，在基層醫(yī)療市場，雖然在“十四五”規(guī)劃新一輪高質(zhì)量發(fā)展要求下，醫(yī)療行業(yè)加速推進重疾防治和分級診療。磁共振設(shè)備因在腫瘤、心腦血管等重大疾病影像診斷中的重要作用，裝機量和使用量連年攀升，特別是在縣域醫(yī)療機構(gòu)為代表的基層醫(yī)院的裝機量提升顯著。
但裝機后的使用方面，存在巨大挑戰(zhàn)：一方面，磁共振專業(yè)的人才十分缺乏，尤其是基層領(lǐng)域初次裝機的用戶，持續(xù)性的指導(dǎo)和培訓(xùn)是急需的；另一方面，在快速開展磁共振檢查的高級功能使用、提升臨床診斷水平上需求迫切。
戴鷹在接受21世紀(jì)經(jīng)濟報道等采訪時表示，基層市場一直是GE醫(yī)療發(fā)力的重要部分。我們國家其實是有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，有經(jīng)驗的醫(yī)生都在北京、上海、廣州等一線發(fā)達(dá)城市或二線城市。但讓這些醫(yī)師下沉到基層還面臨諸多的挑戰(zhàn)和不便。所以，需要通過遠(yuǎn)程連接，用5G打破地域的隔閡。通過在大城市大醫(yī)院有經(jīng)驗的醫(yī)師遠(yuǎn)程操控培訓(xùn)基層醫(yī)師規(guī)范使用醫(yī)療設(shè)備，在醫(yī)共體的模式下，服務(wù)基層患者群體。
“談到5G就涉及到基層醫(yī)療發(fā)展，我們現(xiàn)在面臨的挑戰(zhàn)就是在基層缺乏有經(jīng)驗的技師，而現(xiàn)在國家對基層的投入很大，64排CT、1.5T的磁共振保有量持續(xù)提升，但是由于缺乏有經(jīng)驗的技師，設(shè)備的掃描成問題，圖像質(zhì)量不穩(wěn)定，最后就對患者的疾病診斷甚至治療都會造成較大的影響?！贝鼹椪f道，磁共振影像檢查和診斷技術(shù)在設(shè)備操作、掃描參數(shù)調(diào)整、高級功能應(yīng)用等方面都相對復(fù)雜，設(shè)備裝機后場地培訓(xùn)和持續(xù)的技術(shù)交流、指導(dǎo)、專家培訓(xùn)等是必須的。但優(yōu)質(zhì)的應(yīng)用培訓(xùn)資源和廣闊的地域分布之間的矛盾仍舊嚴(yán)峻。
數(shù)字化技術(shù)競爭市場在基層
不過，這也成為跨國醫(yī)療器械企業(yè)競爭的一大重要方向，特別是在近年來，隨著大型三甲醫(yī)院裝機量逐漸達(dá)到飽和的情況下，在分級診療政策的推動下，基層市場成為醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展又一個重要推動力。
根據(jù)銳觀咨詢數(shù)據(jù)，近年來在完善基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的指導(dǎo)思想以及地方和中央財政支持下，基層醫(yī)療機構(gòu)的支出持續(xù)增長，基本與醫(yī)療衛(wèi)生指數(shù)的增速同步，2017年基層醫(yī)療機構(gòu)支出1325億元，仍低于公立醫(yī)院整體支出，但增速為9.5%，成為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中新的增長點。
如此也給諸多醫(yī)療器械企業(yè)較多的機遇。一方面，從疾病的全流程篩查、診斷、治療、康復(fù)以及后期治療效果的評估上面，數(shù)字化技術(shù)都會扮演非常重要的角色；另一方面，在醫(yī)院患者流程管理上，數(shù)字化技術(shù)也會起到較大的作用。
“患者進了醫(yī)院如何就診、每個機器掃描流程如何推進、醫(yī)院的績效管理如何進行等方面都具有一定的數(shù)字化機會。”戴鷹說，不管是5G還是將來的6G、7G，就像過去的先進技術(shù)走入醫(yī)療一樣，在過去這100年都是先進的技術(shù)不斷進入醫(yī)療行業(yè)，給醫(yī)療診斷治療帶來更多方式方法。結(jié)合中國的國情，數(shù)字化的技術(shù)將來一定要和醫(yī)療行業(yè)是深度結(jié)合。
隨著移動化醫(yī)療設(shè)備需求越來越大，諸多廠商都開始聚焦布局新興技術(shù)，在此方面，GE的落腳點主要聚焦三點：
一是，推動精準(zhǔn)醫(yī)療落地實施。通過高端的精準(zhǔn)診斷治療的手段，推動重大疾病防治端口前移并實現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)防、精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療。例如，打造針對癌癥、心血管、阿爾茲海默癥等疾病早期防治的One MI核醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)診治生態(tài)解決方案；
二是，推動數(shù)字經(jīng)濟、數(shù)字技術(shù)與醫(yī)療的深度融合。數(shù)字化和智慧醫(yī)療是鄉(xiāng)村振興、推進分級診療、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的必經(jīng)之路；
三是，建設(shè)更有韌性的公共衛(wèi)生防御體系。一個具備強大防御能力并且靈活應(yīng)變的公衛(wèi)防疫體系，需要整合更加智能化設(shè)備和數(shù)字化流程，從而改善數(shù)據(jù)管理、加強臨床決策。
下一步，解決數(shù)據(jù)安全的行業(yè)挑戰(zhàn)
有數(shù)據(jù)顯示，2020年農(nóng)村基層醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)2353~3173億元。伴隨方案的豐富與優(yōu)化，基層醫(yī)療的能力將逐步提升，市場規(guī)模將擴大。在市場容量不斷激增的過程中，如何把控市場背后的風(fēng)險也成為一大關(guān)鍵。
尤其是在醫(yī)療行業(yè)中，新基建驅(qū)動數(shù)字化與智能化成為加速行業(yè)快速發(fā)展的重要抓手，同時也成為推動行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的主要源動力。然而，隨著5G、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等新技術(shù)與醫(yī)療系統(tǒng)的融合，醫(yī)療行業(yè)的信息安全挑戰(zhàn)也不斷升級，各種安全問題日益凸顯。
“在醫(yī)院進行的設(shè)備遠(yuǎn)程連接，GE醫(yī)療都是在醫(yī)院客戶授權(quán)的基礎(chǔ)上進行的，僅用于客戶端故障排除、服務(wù)優(yōu)化和運行效率提升，且不會涉及到病人的個人敏感信息?！贝鼹椊榻B，GE醫(yī)療在具體操作過程中需要落實三點：首先，每一次遠(yuǎn)程連接均由醫(yī)院的設(shè)備技師/醫(yī)師授權(quán)并發(fā)起請求，遠(yuǎn)程專家無法自行登錄系統(tǒng)。遠(yuǎn)程專家和醫(yī)院的連接通道通過VPN加密，以確保網(wǎng)絡(luò)連接的安全性；其次，掃描協(xié)議的上傳和下載均由醫(yī)院端主動發(fā)起，云端無法主動調(diào)取或推送任何協(xié)議到醫(yī)療設(shè)備；此外，上述系統(tǒng)運行數(shù)據(jù)均傳輸至在中國境內(nèi)通過了三級等保認(rèn)證的云產(chǎn)品之上，并由境內(nèi)運營團隊獨立運營。
“上述系統(tǒng)運行數(shù)據(jù)均傳輸至在中國境內(nèi)通過了三級等保認(rèn)證的云產(chǎn)品之上，并由位于北京數(shù)據(jù)中心的運營團隊獨立運營。希望大家對醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)安全性有信心，能放心?！贝鼹椪f。
之所以會出現(xiàn)信息安全的質(zhì)疑，也是源于今年9月，在網(wǎng)絡(luò)平臺傳出GE醫(yī)療設(shè)備信息數(shù)據(jù)不安全的說法，其中涉及到，有影像設(shè)備廠家維護人員稱，因為CT等大型影像設(shè)備可能需要遠(yuǎn)程維護功能，遠(yuǎn)程獲取一些數(shù)據(jù)，而從功能上來看，這一動作被認(rèn)為很有可能做到。對這一事件也有消息傳，武漢市政府還就信息數(shù)據(jù)泄露一事約談了GE。對此，戴鷹表示，公司已經(jīng)第一時間發(fā)布辟謠聲明，傳言消息均不屬實。
5G技術(shù)正在對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生深刻影響，而6G等技術(shù)也正在研發(fā)路上，數(shù)字化技術(shù)所帶來的信息安全問題，也成為各行各業(yè)不得不深思的問題。
（文章來源：21世紀(jì)經(jīng)濟報道）
標(biāo)簽： 跨國 醫(yī)械 醫(yī)療 數(shù)據(jù)安全 數(shù)字化 巨頭 布局 中國 CT 數(shù)量
